隨著重癥救治能力的提升，越來(lái)越多的危重患者的生命得到挽救，但患者機(jī)體的失能、出院后的護(hù)理，往往成為家屬的一大難題。如何幫助患者恢復(fù)，如何解決患者和家屬日常生活護(hù)理的困難，如何做到讓患者滿意，家屬安心，成為重癥醫(yī)學(xué)科關(guān)注的新的重點(diǎn)。6月1日，重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)接到患者家屬發(fā)來(lái)的求助短信，了解到該患者因腦梗長(zhǎng)期臥床，基礎(chǔ)情況差，曾于4月底因肺部感染、全身重度壓瘡就診我院。后期隨著積極的治療和護(hù)理，患者感染得到控制，壓瘡亦是明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)評(píng)估后，囑患者出院后隨診。

據(jù)患者家屬反映，患者現(xiàn)居于和縣內(nèi)的一個(gè)偏僻村落，且患者房屋地勢(shì)低洼，道路陡峭且殘破不堪，交通出入極其不便；且因種種原因，家中僅有一名女兒陪伴照顧，故患者難以完成定期至醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生院等更換胃管、尿管等常規(guī)護(hù)理工作。鑒于此，患者家屬積極聯(lián)系外界尋求解決辦法無(wú)果后聯(lián)系我們，希望得到重癥醫(yī)學(xué)科的幫助。在重癥醫(yī)學(xué)科副主任張亮的大力支持下，重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)決定伸以援手，與患者家屬積極視頻評(píng)估患者實(shí)際情況，并多次組織籌備會(huì)議規(guī)劃路線，準(zhǔn)備物品。

6月9日，重癥醫(yī)學(xué)科派出多名醫(yī)護(hù)人員，專車來(lái)到患者家中。到達(dá)目的地后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者予以體格檢查、評(píng)估病情?；颊咭蜷L(zhǎng)時(shí)間臥床，又無(wú)法得到較完善的護(hù)理，未能及時(shí)予以更換尿管等，現(xiàn)患者胃管已經(jīng)發(fā)黑發(fā)硬，尿道外口存有大量分泌物未清理，壓瘡甚至有繼續(xù)惡化可能。經(jīng)過(guò)徐潛醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估、確認(rèn)病情后，為患者進(jìn)行了更換胃管、尿管等相關(guān)管道處置，隨后楊艷主管護(hù)師仔細(xì)查看患者壓瘡創(chuàng)面，予以清創(chuàng)換藥，并對(duì)家屬進(jìn)行了詳細(xì)的宣教，教導(dǎo)家屬如何護(hù)理相關(guān)管路，如何處理壓瘡及相關(guān)護(hù)理，以及日常生活所需注意事項(xiàng)。患者家屬對(duì)此次居家護(hù)理服務(wù)表示了極大的感謝，“市人民醫(yī)院一直是我們百姓信賴的醫(yī)院，你們不辭辛苦跑到我們這來(lái)，真是幫我們的大忙了，不知道怎么感謝你們才好！”

據(jù)悉，越來(lái)越多重癥患者在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）經(jīng)緊急治療和護(hù)理后幸存下來(lái)，但大多數(shù)幸存者都患有嚴(yán)重的長(zhǎng)期并發(fā)癥，包括認(rèn)知、心理、身體和其他的器官功能的改變，臨床稱之為重癥監(jiān)護(hù)后綜合征（PICS）。PICS通常會(huì)對(duì)患者和家人的生活產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。加之經(jīng)濟(jì)拮據(jù)或缺乏資源，一些患者無(wú)法負(fù)擔(dān)藥物費(fèi)用或前往門診進(jìn)行后續(xù)隨訪。

重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)將積極發(fā)揮“青年文明號(hào)”服務(wù)社會(huì)的品牌作用，立足實(shí)際，扎實(shí)開(kāi)展重癥監(jiān)護(hù)后綜合征患者的延續(xù)醫(yī)療服務(wù)，為困難人群提供力所能及的幫助和關(guān)愛(ài)。