近日，市人民醫(yī)院風濕免疫科病區(qū)再現(xiàn)感人一幕，一對年輕夫婦多次被婉拒后，仍執(zhí)意帶來兩面錦旗以表達對醫(yī)務人員最誠摯的謝意。其中的男士是風濕免疫科患者，他與科室之間又有怎樣的不解之緣呢？

該患者兩年前無明顯誘因下出現(xiàn)腰背痛，伴雙下肢酸痛，癥狀反復發(fā)作逐漸加重，出現(xiàn)泛發(fā)性濕疹、活動受限、睡眠障礙、情緒焦慮等，在多家醫(yī)院多個科室就診，先后診斷為腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、脊柱關節(jié)炎、泛發(fā)性濕疹等疾病，治療效果不佳?；颊呱钍芾_，生活、工作一團糟。幸運的是，患者輾轉至風濕免疫科就診并收住院?？剖覉F隊經(jīng)過全面病史采集、查體及輔助檢查，對相關疾病進行鑒別，其中查體發(fā)現(xiàn)全身有多處對稱性壓痛點，最終明確診斷為纖維肌痛綜合征，予免疫調節(jié)、炎癥控制、抗焦慮等綜合治療，病情漸趨好轉，現(xiàn)患者工作、生活恢復正常。

患者住院就診期間，針對其知識層次高、理解力強的特點，風濕免疫科主任謝向良總是與其充分溝通交流，針對疾病發(fā)生、發(fā)展與轉歸等話題給予深入淺出的講解，消除了患者的疑惑，增強了信心與勇氣。董丹丹主治醫(yī)師待病人如親人，每日查房總是親切和藹的解釋，耐心細致的診療，及時調整治療方案。其他醫(yī)護人員也給予很多關心、照顧，營造了醫(yī)患和諧的濃厚氛圍。

風濕免疫科自成立以來，始終努力踐行以患者為中心的理念，想患者所想，急患者所急，為大量疑難性疾病提供了系統(tǒng)性最終解決方案，為眾多患者解除了病痛。在纖維肌痛綜合征臨床診治上，科室逐步形成了以量化評估、綜合治療為特色的診療路徑?？浦魅沃x向良現(xiàn)為海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會風濕免疫專業(yè)委員會纖維肌痛綜合征學組常務委員，一直關注此類功能性風濕病的理論與實踐。

【科普鏈接】

纖維肌痛綜合征（FM）是一種以慢性全身廣泛骨骼肌肉疼痛為特點，伴隨有疲勞、睡眠障礙、焦慮抑郁等癥狀的臨床綜合征。全球發(fā)病率約為2％~8％。纖維肌痛綜合征可以發(fā)生在各個年齡群體的患者中。纖維肌痛綜合征發(fā)病機制與中樞神經(jīng)遞質失衡造成“中樞敏化”現(xiàn)象相關，涉及疼痛傳導、情感體驗與覺醒的相關信號通路調節(jié)。

該病的診斷要點：不明原因出現(xiàn)全身多部位慢性疼痛（壓痛點），伴軀體不適、疲勞、睡眠障礙、晨僵以及焦慮、抑郁等，經(jīng)體檢或實驗室檢查無明確器質性疾病的客觀證據(jù)時，需高度警惕纖維肌痛綜合征。

目前纖維肌痛綜合征藥物治療包括三環(huán)類抗抑郁藥、5-羥色胺/去甲腎上腺素再攝取抑制劑及普瑞巴林、阿巴噴丁等，如疼痛明顯者可酌用NSAIDs、阿片類鎮(zhèn)痛藥等。纖維肌痛綜合征臨床表現(xiàn)呈多樣化，需要根據(jù)個體癥狀考慮聯(lián)合多種藥物對癥治療，制定多種模式綜合治療策略。非藥物治療包括心理疏導、認知行為療法、功能鍛煉等，與藥物治療聯(lián)合可以明顯提高療效，減少藥物不良反應，有益于患者的長期疾病管理。

纖維肌痛綜合征是一種“真實存在”的疾病，個體癥狀呈“多樣化”，可能伴隨患者終生，需要醫(yī)者慧眼識病、身心同治。